【醫生的六大堅持】學會拒絕病人！提出正確合理的治療方案

　　在我們小時候，父母親都要我當一個好人。雖然所謂「好人」並沒有一個定義，但是在父母和長輩當中就是聽聽話話、有禮貌和尊重別人。在社會處理一段時間之後，以上的條件基本上一樣，但是事實上有時合理地拒絕對方其實是為對方好，也是做好人應該做的事。在醫學美容上，其實更應該在適當時候拒絕客人的要求，而建議另一種治療方法。這對客人應該更有好處。

1. 拒絕用肉毒桿菌素處理額上的抬頭紋

　　本來基本上沒有人不可注射肉毒桿菌素。不過，如果明知注射後客人會不太喜歡的話，就應該拒絕。例如律師、幼稚園老師、舞台表演者等，他們需要在說話時用強烈的表情去表達情感。桿菌素的效力很容易令他們感到不自然的情況。所以，如果仍要注射，可由較低的份量開始。

2. 拒絕做聚焦超聲波

　　本應聚焦超聲波收緊是適合大部分在鬆弛問題的人。可是，它有部分消退脂肪組織的功效，所以對於面形較為瘦削的人，雖然有鬆弛問題，在用聚焦超聲波治療，有可能令面形較下陷較多，令人感到更憔悴。

3. 拒絕為客人眼睛做高能量射頻

　　高能量射頻的確可以改善皮膚的鬆弛，以及眼皮的緊緻度。可是，有些人是明顯有一側明顯地下垂，單靠儀器並不能夠改善。而要靠手術的方法去提昇該下垂的組織。如果病人不明白的話，就不應該開始。

4. 拒絕用激光去斑

　　由於每個人的色斑形成原因都有所不同，所以，若病人未能從根本處去控制原因，或是不能夠減少接觸紫外線。在這些情況下，任何治療都不能夠令情況改善。何況病人若發覺色斑不穩定或惡化，就容易誤會是激光的後遺症。所以，寧願「以不變應萬變」。

5. 拒絕用聚焦超聲波治療眼皮位置

　　在傳統上，聚焦超聲波是不可以處理眼球上的位置，以免傷害眼球。但是，我們知道有不少人嘗試偷偷去做這些位置。效果不太清楚，但是卻聽到有個案引致角膜受損。所以，盡量病人要求治療這些位置，都會斷言拒絕。

6. 拒絕用太高劑量的桿菌素處理咀嚼肌肥大

　　許多病人，尤其是女士都想透過桿菌素令自己有所改善。這是可以理解的。不過，如果對於面形不太大的女士，注射的劑量不加調整或注射位置有偏差，反而會令面頰也下陷的感覺，人也變得憔悴。故此，盲目追求高劑量的治療反而有機會令整體效果不自然。還是讓醫生做臨床判斷吧。

　　拒絕是需要勇氣之餘，也需要有理據。我相信只要醫生能夠提出合理的理由去拒絕，並提出正確的方案，我相信病人一定會明白的。