長跑後小腿筋腱痛,為何捽極都無改善?
「幾天前跑了NIKE的10K比賽,可能熱身不足,現在行路時,小腿後筋的位置總是不舒服,但是我又說不出是甚麼事。」
Wing是一個長跑愛好者,賽後都會來找我鬆一鬆。
「10K之前的比賽有沒有異樣?」我問道,要知道耐力賽事的勞損問題,多數要追遡到兩三次比賽的。
「之前的比賽,應該是年初的全馬了,那次是捱回終點的,那次真的不堪回想。」
「也要想想,比賽後有沒有異樣?」不堪回想,也要想想呀,涉及你的下半生……運動表現的呀……
「嗯……嗯……那次完成賽事後,後筋扯著的感覺有幾天了。之後沒有那麼扯著,便以為只是賽後的痠軟。」
實情是小腿肌肉撕裂,而這類撕裂多數都是在內側的,而問題又轉移到肌腱的位置,就是那個痠痛的感覺,這個稱之為「體性疼痛」(somatic pain)。「牽涉痛」體性疼痛(somatic pain):來自肌肉、肌膜、關節、骨膜等疼痛,或龕統地稱為「牽涉痛(放散痛)」(referred pain),典型的例子,包括椎間盤突出導致下肢痛,心絞痛會傳達至左手臂以及膽結石的絞痛會傳至肩膀等等。
像Wing這類運動人的傷勢我們見不少,只是病人們多數在痛楚的地方努力地捽捽捽,這樣只會減輕表面問題,而不能改善痛症的本身。要處理本身問題,必找到撕裂的位置,在發炎過後(約2-3天)才可以進行輕揉加速復原。物理治療方面,會用上穴位及貼帶保護。
儀器上,我會用上磁力脈衝、超聲波或短波幫助治療。
「由於『傷害已造成』,wing,你還是乖乖的休一下吧,要完整的康復,你還要進行一些針對性的復康運動才是穩妥的。」
小腿肌肉的穴位治療
委中:在膝窩中,屈膝易取
承山:小腿後面正中,委中下8寸,腓腸肌肌腹下,用力伸直小腿或上提足跟時呈現尖角狀凹陷處
承筋:小腿後面,委中下5寸,腓腸肌肌腹中央,當委中與承山的連線上。(由於每個人的高度都不同,所以肌肉的長度也可以不同,有些時候,這個穴位的位置會在腓腸肌肌肉最豐厚之處。)
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