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關注乳癌 | HER2乳癌侵略性高!新藥治療反應理想,存活率倍增!正申請本港註冊,料兩成患者適用

關注乳癌 | HER2乳癌侵略性高!新藥治療反應理想,存活率倍增!正申請本港註冊,料兩成患者適用

健康解「迷」

  乳癌為香港女性最常見癌症,其中2至3成為HER2型乳癌,相關患者晚期比例高,同時存活期數據欠佳。今年有跨國研究報告顯示,新一代藥物在三期研究中,無惡化存活率較舊藥倍增,治療反應理想,正申請在港註冊使用,惟須密切監察副作用。

 

  50多歲的Winnie去年發現右胸肌肉凹陷,因身體無其他不適故未有為意,年底凹陷情況加劇下求診,今年3月確診第四期HER2型乳癌,已轉移至肝及部分淋巴,幸經手術及藥物持續治療,暫時效果理想,可恢復上班。

 

楊明明醫生(右二)預計約2成HER2型乳癌患者適用新藥。

 

  內科腫瘤科專科醫生楊明明表示,HER2型乳癌第四期患者比例較其他乳癌高,腫瘤生長速度較快、侵略性較高。現時臨床以雙標靶及化療組合作一線治療,第二線則會用第一代抗體藥物複合體(ADC)治療,惟第一代ADC整體無惡化存活期不足一年,醫學界一直尋求延長存活期。

 

楊明明指,2019年美國認可新一代的ADC作第三線治療,對比上一代,新藥使用不同化療藥物、含較多藥物抗體比例,藥效較高之餘更具「旁觀者效應」,可攻擊目標鄰近癌細胞。她指,根據今年歐洲腫瘤學學會會議上發表有關新藥的第三期研究報告,包括全球524名患者、6成來自亞洲,當中21人為港人,發現新一代ADC的12個月無惡化存活期比率較舊藥高出一倍,腫瘤反應率亦較佳,至於副作用比率則與舊藥相若。

 

正申請本港註冊使用

 

新藥正在香港申請註冊,患者另可個別申請使用,楊明明預計約2成HER2型乳癌患者適用,但因藥物可影響心臟,故用藥者需具良好心臟功能;另研究顯示副作用包括間質性肺病,可引致較嚴重影響,故治療期間醫生需密切監察患者情況。她指新藥仍在進行研究,認為新藥未來可從三線升為二線治療方案,延長晚期患者存活期。

 

 

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