與疫苗對話

石鏡泉、吳國雄

健康快車

TEXT:石鏡泉、吳國雄

21/01/2021

　　新冠疫苗上市，全世界都冀望能就此回復到疫前的正常生活，能否如願？目前無人知，怕亦無太多人抱過大期望。去年年底數家疫苗同時上市，因涉及中美政治角力範疇，各方黑白資訊滿天飛，大部分準備接種的人，就不知如何判斷，恐怕選錯疫苗送了命。客觀上我們先從各類疫苗的效能和副作用，簡單瞭解一下疫苗是甚麽？

疫苗的基本作用原理

　　有評論說除了滅活疫苗是真正的疫苗，其他都只是實驗室的化學合成物，不算是疫苗；但對於我們這些非醫療專業的普通人，從實驗室研發出來再經過製藥廠生產的物品，不管是否定義為真疫苗，只要能達到防疫功效，不會傷害身體的，歸類甚麽都不重要。

　　傳統上疫苗是將病原體（如細菌、病毒等）及其代謝產物，經過人工減毒、滅活以後，製成合適的產品注入人體內，使自身免疫系統產生一系列反應，使接種者體內能自行產生抗體；另一種方式是直接注射包含相關疾病抗體的血清，間接激發身體產生可以抵抗病原病毒的抗體，最終達到對該種病毒或病原體產生免疫的目的。

新冠疫苗的種類

　　已知目前各國研發的新冠疫苗共有九類，其中三類與我們準備接種的選擇有密切的影響，這裏先瞭解一下，下圖是根據英國《自然》NATURE雜誌的簡單圖示參考。

1、病毒疫苗類

　　分別有減毒病毒及滅活病毒技術研製，目前利用滅活技術的研發者，有科興（中國）及國藥集團（中國）。

資料來源： “nature”《自然》雜誌特稿，原文以 “The race for coronavirus vaccines: a graphical guide”發表在2020年4月28日的《自然》新聞特寫版塊

圖片轉載自騰訊網：7張圖帶你看懂90多種新冠疫苗的研發現狀

2、核酸疫苗類

　　分別有DNA和RNA疫苗製造技術，我們聽到的mRNA疫苗，包括輝瑞（美國）和Moderna（美國），就是用此方式研製。

資料來源： “nature” 《自然》雜誌特稿，原文以 “The race for coronavirus vaccines: a graphical guide”發表在2020年4月 28日的《自然》新聞特寫版塊

圖片轉載自騰訊網：7張圖帶你看懂90多種新冠疫苗的研發現狀

3、病毒載體疫苗

　　研發者包括康希諾（中國）、強生（美國）、衛星5號（俄羅斯）和阿斯利康（英國），而阿斯利康的疫苗就是利用非複製型腺病毒載體技術研發出來。

資料來源： “nature” 《自然》雜誌特稿，原文以 “The race for coronavirus vaccines: a graphical guide”發表在2020年4月 28日的《自然》新聞特寫版塊

圖片轉載自騰訊網：7張圖帶你看懂90多種新冠疫苗的研發現狀

疫苗副作用

　　下圖是根據香港醫院藥劑師學會公報，依據各地接種人群注射後的反應的統計，其中一些死亡個案，因未有正式醫學報告確認，此處從略。

三類疫苗接種後產生副作用比較

資料來源：香港醫院藥劑師學會

疫苗接種情況

　　自去年12月20日開始，各國安排為國民大規模注射新冠疫苗，至今一個月全球大概有4千多萬人已接受注射；按人口比例，行得最快的是以色列，差不多接近1/4人口已接種了第一針，而接種人數最多的是美國，約1.4千萬，其次是中國，1千多萬已接受接種。估計往後半年，各國在生產和安排穩定後，接種的速度和人群將以倍增。

　　依據防疫醫療報告，必須達到7成人口體内存有抗體，才有效達到群體免疫的效果。可以看到未來本年，我們要過回疫前的正常生活，還需要一點耐心。