如何辨別鼻敏感和感冒？

　　隨著全球工業化進展，現代生活方式和人類生態環境的急劇變化，過敏性鼻炎的發病率在全球呈增長趨勢。而秋冬更是過敏性鼻炎的高發季節，因為天氣反覆，冷熱不均，抵抗力弱的人便極容易患上鼻敏感，但不少患者初期會以為自己只是感冒，於是隨便服用感冒藥或者投入抗生素便了事，殊不知不但達不到治療的目的，長此以往還會對藥物產生耐藥性，如果延誤治療或治療不當，可能會誘發多種併發症，如肺炎或氣管炎等。

 

　　Nancy問：「譚博士，自從我上兩個星期去北京出差回來，就一直流鼻水，有時還突發不停喪打噴嚏，以為自己感冒買點感冒藥服食，一開始症狀稍微減輕，後來又復發，真的很煩惱，為什麼我的感冒會這樣反反覆覆？」

 

 

　　經詳細診斷後，我答：「你患上的其實並不是感冒，而是過敏性鼻炎，又稱鼻敏感。」

 

　　Nancy問：「鼻敏感？是怎麼回事？我以為只是普通傷風感冒。」

 

　　我答：「大部分的人會將過敏性鼻炎誤以為是感冒，其實這兩種疾病還是可以分辨的：

 

感冒

 

起因：大多數由於病邪引起，基本可以分為風寒、風熱和風燥，簡單來說就是寒、熱、燥。

症狀：起初鼻部微塞，鼻癢、打噴嚏，可伴怕冷、發熱、頭痛、咳嗽、胃口欠佳，甚至腹瀉等。

時間：不適症狀通常是持續3-7日。

 

過敏性鼻炎

 

起因：多為（內因）身體虛弱，加（外因）接觸過敏原而引起，內因可以是肺氣虛弱，脾氣虛弱或脾腎陽虛，也可見肺熱等。

症狀：鼻癢、突發性打噴嚏，遇天氣，氣溫、濕度突變或特定致敏原時加重，但不適只多見局限鼻部或咽喉。亦會有患者由於鼻敏感令經絡倒塞，出現頭暈頭痛，睡眠和大便欠佳，口乾口苦和口氣，甚至黑眼圈等。

時間：可常年反復發作，亦可於季節轉變或特定某季節時發作。症狀維持不等，但一天中可能出現多次。」

 

　　Nancy續問：「請問什麼原因會導致鼻敏感？」

 

　　我答：「外因為北京空氣質量較差，霧霾重，侵襲氣管與肺臟，加上內因你的臟腑功能不足，於是便發病。中醫理論認為鼻敏感的主要病因病機如下：

 

1.肺氣虛寒，衛表不固

肺氣虛寒，衛表不固，則腠理（毛孔）疏鬆，風寒之邪乘虛而入，邪氣聚於鼻部，正邪相交，肺氣不能宣洩，體內津液滯留，於是出現噴嚏、流清涕和鼻塞等症狀。

 

2.脾氣虛弱，清陽不升

脾氣虛弱，生化能力不足，無法消化和輸布水穀精微（營養物質），於是鼻部失去滋養，外邪（寒、熱、燥）或異物（霧霾或空氣污染）從口鼻侵襲，停聚在鼻部，而導致鼻敏感。

 

3.腎陽不足，溫煦失職

腎臟陽氣不足，於是攝納功能下降，氣不能回歸本原，溫煦能力不足，腠理（毛孔）、鼻竅失去溫暖，則外邪和異物容易侵犯而發病。

 

4，肺經伏熱，上犯鼻竅

肺經素有鬱熱，肅降功能不足，熱邪上犯鼻竅，導致鼻敏感出現。」

 

　　Nancy喃喃自語道：「我在北京時並沒有關窗開暖氣，只是開著窗睡的，好讓空氣流通。」

 

　　我答：「傻的嗎？霧霾或PM2.5並非日間的專利，夜晚的空氣一樣污染，加上你不開暖氣人家開，那些濃度高的廢氣無處可逃，只有逃到你的窗裡去。」

 

　　Nancy不憤：「但我有帶部迷你空氣清新機。」

 

　　我答：「你的空氣清新機能與北京版圖內的空氣對抗嗎？再加上你的只是迷你版，是螳臂當車嗎？理性點還是調好身體，若遇上空氣質素欠佳的情況下，夜睡還是關窗開空調好。」

 

　　Nancy沉靜了一會兒問：「原來如此，請問中醫有沒有什麼好方法可以緩解我的症狀？我實在不想整日打噴嚏，實在太痛苦。」

 

　　我答：「你可嘗試針灸治療，針刺印堂、迎香、鼻通、外關、合谷和足三里等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次為一療程，疏風益氣、宣通鼻竅，同時可達到補肺強腎之效。」