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中大研究藥物組合療法治肝病!乙肝康復者併發症機率減,但肝癌風險未降,邊類人需長期監測?

中大研究藥物組合療法治肝病!乙肝康復者併發症機率減,但肝癌風險未降,邊類人需長期監測?

健康解「迷」

中大團隊正研究以2至3種藥組合療法治療肝病,現已進入第二階段試驗。(受訪者提供)

 

  本港約有54萬人患乙型肝炎,部分人可經藥物或自身痊癒。中大醫學院團隊分析近萬名乙肝康復者多年的數據,發現出現嚴重肝病併發症的風險會逐年下降,尤其是從未患上肝硬化的患者,但患肝癌風險卻未有降低趨勢。團隊建議,康復者仍須接受長期肝癌監測,尤其是高危病人,例如患肝硬化人士。

 

  中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹稱,不少人以為慢性乙肝不能根治,其實部分人可經藥物或自身痊癒,達至「乙肝病毒表面抗原清除」,即功能性治癒,而愈早達至,日後出現嚴重肝病併發症的機會愈低。

 

  她又指,現時愈來愈多治療方案是以達到功能性治癒為目標,故需及早掌握乙肝康復者隨後多年的臨床情況,以提供最合適的護理。

 

中大倡長期監測 尤其已患肝硬化

 

  中大醫學院研究團隊分析2000至2020年,近萬名達至功能性治癒的乙肝康復者數據,發現出現嚴重肝病併發症如腹水的風險,會隨時間下降,尤其是從未患上肝硬化的患者,年均風險於康復後由首7年的0.14%,降至第8至12年的0.05%;但患上肝癌風險卻未隨時間過去而有下降趨勢。團隊建議,康復者仍須接受長期肝癌監測,尤其高危病人,例如康復時已超過50歲、男士、患肝硬化和血小板數量偏低者。

 

  黃指,目前乙肝治療藥物分抗病毒口服藥和干擾素兩種,但每年因口服藥康復病人低於1%。團隊正參與一項全球性計劃,研究以2至3種藥組合療法治療肝病,現已進入第二階段試驗。

 

  乙肝康復者周小姐說,多年前捐血時發現自己是乙肝帶菌者,至今已接受18年的治療,形容得知康復消息後,心情猶如「中六合彩般興奮」。她指患病後除了準時服藥和飲食清淡,還會保持良好生活作息和習慣,即使疫情期間亦會定期到醫院檢查。

 

 

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