尿酸過高糖尿機會高兩倍？心血管病死亡風險亦增加！想改善尿酸、血糖？減肥吧！

　　二型糖尿病和高尿酸血症均是常見慢性代謝病，兩者更關係密切。有專科醫生指出，尿酸高病人患糖尿病機會比尿酸正常者高至少2倍，尿酸過高可影響胰島素水平，糖尿併發腎病亦難排尿酸，而兩種疾病本身都是心腦血管疾病的風險因素，同時患上會加快血管損壞和老化；兩者最大共同風險因素是肥胖，建議市民平日要注意生活習慣，尤其控制體重。

糖尿病及內分泌科專科醫生胡依諾

　　高尿酸血症與二型糖尿病均會捐血管健康，糖尿病及內分泌科專科醫生胡依諾解釋，若體內產生過多尿酸或腎臟排尿酸功能不足，或成為高尿酸血症，可繼發痛風關節炎、關節畸形及腎結石等症狀；尿酸過高亦會傷害血管內皮細胞，引致血管內膜功能失調、血管硬化、高血壓、可導致心血管栓塞和中風，有研究指出，尿酸濃度每增加1 mg/dL，心血管疾病死亡率約增加8%至13%。

影響胰島素水平

　　二型糖尿病則因體內胰島素不足，令葡萄糖在血液中積聚，胡稱，大部分患者初期並不會感到明顯症狀，惟血糖長期過高同樣會損害血管健康，引致硬化、收窄及容易栓塞，且兩種疾病關係密切，因尿酸過高可影響胰島素水平，有研究發現，尿酸高而患有糖尿病的機會比正常水平者高至少2倍；若糖尿併發腎病，亦會影響排尿酸。

糖尿病和高尿酸血症，最大的共同風險因素是肥胖。

　　胡續指，世衞已確定糖尿病和高尿酸血症均為心腦血管疾病的風險因素，若同時出現便會加速血管損壞和老化，而兩者最大的共通風險因素是肥胖，特別是脂肪肝，因過量脂肪積聚在肝臟會引致代謝紊亂及胰島素阻抗，增加患兩種疾病的機會。

控制體重可減病發

　　高尿酸血症和二型糖尿病雖被指是「富貴病」，但胡不諱言，兩者本身較大程度是受遺傳影響，但改善生活習慣及控制體重亦可減少病發，近期有一名約30多歲男病人，年紀輕輕但飽受痛風困擾已有10年，用盡不同藥物都無法控制尿酸水平，正因他嗜甜飲食，體重又超過90公斤及有嚴重脂肪肝，透過調整飲食及建立運動習慣，加上處方黃嘌呤氧化酶抑制劑及新一代糖尿藥SGLT2抑制劑，尿酸終回復正常水平，不但痛風再無發作，體重、血壓和血糖也得到改善。