皮膚現白斑，不痛不癢、面積擴大？或是白蝕！最新分解細胞移植，可治較大面積患處

　　Jennifer 從十多歲開始發現面部出現一小塊白斑，不痛不癢，起初自以為是汗斑，不以為然，但後來白色皮膚面積愈來愈大，甚至擴展到頸部位置，變白皮膚患處的毛髮也變白，愈來愈明顯，令Jennifer不能不正視此情況，最後經診斷為白蝕。之後她嘗試過不同治療，如外用藥膏及紫外光治療，但對她的情況也没有太大改善，但幸好變白皮膚之後也没有繼續變大，多年後Jennifer也只靠熟練的化妝技巧遮掩，到後來發現有手術可能幫助到白蝕問題，才再求醫。

　　白蝕（Vitiligo），又名「白癲瘋」，是慢性的皮膚變白的症狀，任何年齡或性別也可能病發。確實成因不明，但懷疑與免疫系統失常有關，患有自身免疫系統疾病或家族中有白蝕患者的人士較大風險患有白蝕。醫學界認為免疫系統誤將自身黑色素細胞當成外來異物而攻擊它們，導致患處色素消失，皮膚呈現白色的斑塊。如果本身膚色比較深，白色患處會格外明顯。白蝕多數出現於面部、頸部、手背等位置，雖有礙觀瞻，影響患者自信及社交，但不會對身體健康有其他不良影響，也不會傳染他人。

　　病徵上白蝕大致分為節段性（segmental）和非節段性（non-segmental），多數患者為非節段性，即白蝕患處出現在身體左右兩邊，患處有較大擴大風險，較大風險與自身免疫系統失常有關。而節段性則指患處只出現於左或右側，此類型患處擴大風險較低，可能與神經化學物質有關（如皮膚受傷、壓力等）。因為白蝕患處缺少黑色素保護，所以皮膚較易曬傷，患者應減少暴曬。

（網上圖片）

　　治療方面，醫生可為病人處方外用藥，例如是類固醇藥膏或非類固醇消炎藥，讓病人塗搽在患處。若效果未如理想，可考慮用其他治療如紫外光治療，希望刺激黑色素生長。當病情穩定，即一年內白蝕位置沒有再擴大，而其他治療方法没足夠療效的話，病人可考慮以黑色素細胞移植手術治療。醫生會在有正常黑色素的位置而又相對不太起眼如臀部和大腿，提取出黑色素及表皮細胞，並移植到有白蝕的皮膚上，手術治療一段需數小時。較新方法是分解出細胞作移植之用，較以往傳統以組織移植方法能治療較大患處，成功移植的話可以改善受影響皮膚的外觀。手術患處有可能受感染，留有疤痕及未必成功長出黑色素。另外，現在更有一些新藥正在研究當中，希望可為患者帶來新希望。