【小兒發育】兩歲仍常流口水，或是口肌障礙；5個簡易方法訓練

　　新生嬰兒出生首12個月，對事物充滿好奇，甚麼也會放入口。有言語治療師指，口肌障礙可影響幼兒日常生活、學習，當嬰兒於口腔期，家長可讓他們大膽用口咬一些安全物件，以助口肌發育，減少口肌障礙的機會；若兩歲大仍常流口水，就應向言語治療師或兒科醫生求助。

　　口部肌肉包括控制上下顎、唇部、舌頭及面頰活動的肌肉，幼兒的口肌在母親胎中已開始發育，出世後36個月的口肌能力，幾乎已與成人無異。惟有幼兒或因發展遲緩，出現口肌障礙。

兩歲仍常流口水 或口肌障礙

言語治療師潘穎文

　　救世軍天鑰家庭及兒童發展中心言語治療師潘穎文表示，口部肌肉對兒童成長相當重要，影響日常發音、進食之餘，亦影響學習和語言發展，甚至影響幼兒認識世界，「他們不懂得味道、分不清質感，學習形容食物時會遇到障礙，不知何謂甜，何謂硬。」

　　至於如何分辨幼兒口肌是否出現障礙？潘稱家長可觀察幼兒流口水的情況，因兒童成長至兩歲應能自行控制吞口水，若仍經常流口水，則有機會口肌障礙。

BB開始食正餐後，家長可適時引入不同質感食物，助發展口肌。（iStock）

　　另一個分辨方法是留意子女進食情況，口肌低敏的幼兒或無能力進食固體食物，故會對質感較硬的固體食物特別抗拒，「父母可用不同方法教子女進食不同質感、不同味道的食物，並教他們使用不同餐具，勿把食物剪得太碎，若發現子女持續對進食無興趣，甚至能力不足以咬碎食物，可向言語治療師或兒科醫生求助。」

　　潘指出，言語治療師會首先向家長了解幼兒日常的進食習慣，並會指示幼兒活動舌頭、造出口形，以測試其口肌的靈活性、活動幅度和力度。針對幼兒口肌的訓練，言語治療師會指示小朋友透過活動顎部、嘴唇與舌頭，加強感知、力度、活動幅度和靈活度，最簡單的練習為正常吹氣，例如吹泡泡、吹笛、吹哨子等，可強化圓唇力度、顎部和舌頭肌肉；至於吸氣練習則會指示小朋友用飲管吸住紙碎，由一處移去另一處，觸感遊戲亦可加強肌肉感知，例如將潤膚膏塗在面部，讓小朋友指出位置，每周訓練3至4次，持續3個月便可見明顯效果。

讓孩子 多吃不同質感食物

　　日常生活方面，潘則建議家長在嬰兒口腔期（即0到12個月大），讓小朋友大膽用口咬玩具等安全物件，吸吮母乳亦有助發展口肌，當開始食正餐後則可適時引入不同質感的食物，並可與小朋友每日刷牙。她又推介，卡祖笛是一種訓練兒童口肌的好工具，演奏卡祖笛時不是單純「吹奏」，而要用聲帶「哼唱」，可同時訓練發聲。