【難言之隱】早洩屬天生？收收埋埋只會拖累性福

　　每個男士都非常緊張自己與伴侶進行親密行為時的表現，但原來約有20%男士會出現早洩問題。而且，早洩與勃起功能障礙有所不同，因為任何年齡的男士均有機會出現早洩，並非與年齡增長有關。事實上，早洩問題可以透過藥物或其他方法改善，男士們應及早求診，不應諱疾忌醫。

 

早洩影響與伴侶關係

 

　　早洩是一個常見的男士疾病，惟此症沒有特定的成因，亦與年齡沒有特定關係，大部分患者為天生。當中有些患者一有性經驗時已發現自己有早洩問題，而有些人則是初期沒有問題，但隨着年齡增長便出現早洩。

 

　　至於怎樣才是早洩，醫生可以根據國際性醫學會（The International Society for Sexual Medicine, 簡稱ISSM）的定義去作衡量，包括性交時於短時間內，例如於1至2分鐘內便射精；不能控制射精而感到無助感；以及對心理造成影響。在影響方面，雖然早洩並不會影響女士受孕的機會，但卻會患者及伴侶的性生活與關係，甚至造成一定的壓力。

 

患者勿怕醜 應及早治療

 

　　要了解及為患者確診，醫生會為他們作一些評估，例如進行國際早洩診斷工具（Premature Ejaculation Diagnostic Tool，簡稱PEDT），問卷內容包括了解延遲射精對患者來說是否困難、患者是否因太早射精而感到挫折及是否擔心無法滿足伴侶的性慾等，從而醫生能推斷患者是否有早洩問題。

 

　　在治療方面，可分為藥物及非藥物治療，首先醫生會在精神上開解患者，因為患者的情緒愈緊張，早洩的情況就會愈差，所以患者必須放鬆心情。其後，患者又可以嘗試一些行為療法，例如「斷續療法」， 即在性交接近射精時離開伴侶體內, 並且擠壓龜頭，因為射精是一個反射動作，而以上兩個行為都可以終止射精的反射動作，有延遲射精的作用，但只有約三成人有較理想的效果。另外，患者亦可嘗試透過使用避孕套或於陰莖上噴上麻醉藥噴劑，把陰莖的敏感度減低，從而延遲射精的時間。

 

　　而在藥物治療方面，最常見的是血清素再吸收抑制劑（SSRI），它本來是一種抗抑鬱藥物，但會帶來延遲射精的副作用，所以正好用作治療早洩問題。服用SSRI後，約有六至七成患者得到改善，一般都能延遲射精時間約1至1.5倍。一般而言，SSRI的安全性高，只有少許患者可能會出現頭痛和其他的副作用。

 

　　總括而言，早洩是一個可以解決或改善的問題，只是有很多患者怕醜及怕尷尬，或是有些人以為這是「天生無得醫」而一直「收收埋埋」，所以患者們緊記切勿諱疾忌醫。

 

 

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