健康大晒
15/06/2022

消委會報告|血氧計售價相差22倍!最平$85、最貴$2,000!安全、性能無規管?手太冷、塗指甲油會影響準確度?夾邊隻手指最準?(附使用及解讀方法)

  早前第5波疫情來勢洶洶,不少患者中招後都要留在家自我隔離,有部分人會買指式脈搏血氧計來監測血含氧量,來判斷病情有否惡化。不過,消委會新一期報告指出,市面上部分指式脈搏血氧計,特別是非醫療用的血氧計,未必經過醫療監管機構審查,質素未必有保證。而且,讀數的準確度亦容易受不同因素影響,一不小心就會誤判病情,甚或延誤診治。如果你都有入手一部血氧計「看門口」,即睇睇消委會點講啦!

 

(圖片來源︰Pexels)

 

售價差異極大

 

  消委會於今年4月,檢視市面上血氧計售價,發現價格差異極大。最便宜的可低至$85,而最昂貴的則超過$2,000,足足相差逾22倍!據消委會說,本港現時沒有特定規管醫療儀器的法例。儘管衞生署於2004年已開始推行自願性的「醫療儀器行政管理制度」,在安全、品質及性能方面均符合要求的產品會獲得表列,直到目前有超過20款血氧計已獲表列,然而消委會在零售店發現,其中1款標示有衞生署醫療儀器科的編號(HKMD  Number),與署方網頁上的產品名稱並不對應,只有本地負責人的公司名稱相同,相關產品資料已轉交衞生署跟進。

 

血氧計的原理是甚麼?

 

  為甚麼夾一夾手指就測到血含氧量呢?其實血氧計是一種以非入侵性的方法測量周邊微血管內血液中的血紅蛋白氧飽和度(SpO2)的儀器,通常佩戴於使用者有較多微血管的部位進行量度,好像是手指頭或腳趾頭等。消委會指出,若是醫療用的血氧計,需經臨床測試以確認其準確性。至於非醫療用途的血氧計,常用於記錄運動時的血氧含量,這些產品未必經過醫療監管機構審查,讀數只可作為參考。

 

哪些因素會影響血氧計準確度?

 

  消委會提醒,指式脈搏血氧計容易受多種因素影響,甚至出現誤差。舉例說,手指的狀況、手太冰冷或太濕、指甲太長、塗了指甲油、或手震,環境狀況和量度技巧等都會影響其準確度。一般來說,身體狀況良好的人士SpO2讀數應在95%至100%範圍,而脈搏就是每分鐘60至100次;如患有影響呼吸的疾病,如例如慢性阻塞性肺病、肺纖維化等,量度到的讀數低於95%,亦未必與感染2019冠狀病毒後出現缺氧有關。消委會就提醒,現時主流的Omicron變種病毒相對較少令確診者出現肺炎,因此不應依賴血氧計讀數,亦需要留意其他臨床病徵,如出現持續發燒、呼吸困難或急促、心口疼痛、嘴唇轉藍、臉色轉青,即使血氧計顯示SpO2仍在95%或以上,也應前往求醫。

 

下一頁:血氧計點用先啱?哪類人不宜使用?

 

血氧計點用先啱?哪類人不宜使用?

 

  大家在使用血氧計之前,應該閱讀說明書,了解正確運作的方法。香港醫學會代表呼吸系統科專科醫生黃敬恩指出,由於不同型號的血氧計可能存在輕微差異,他建議買一部新的血氧計後,應在感覺身體狀況良好時,量度數次,得出一個基準數字,方便日後做對比。至於量度哪隻手指最好?外地曾有研究顯示,右手的中指和拇指得出的SpO2的讀數最高,最能反映動脈的血氧飽和度,尤以慣用手的中指和拇指更適合!黃醫生建議,新入手血氧計後,可以比較不用手指得出的讀數,日後可使用得出最高數值的手指來量度。

 

  另外,量度時說話,或手震均可能影響結果。如雙手都震動得厲害,建議採用腳趾量度,不過腳趾的脈搏較弱,讀數的準確性或會較低;量度的環境不能太光,以免影響探頭收集到的光度。

 

  還有,同一隻手不能同時量度血壓及血氧,因量度血壓時會將臂帶圍繞手臂綁緊繼而充氣,同時在手指頭量度血氧的話讀數會受影響,故最好兩者相隔一段時間再量度;若必須同一時間量度,只宜分別採用左右兩手。

 

  提提大家,患有心律不正或心房顫動的人不適合使用血氧計!因為測量是參考使用者的心跳規律,如果心律不穩定,讀數就會受影響。如果是兒童使用的話,則要留意夾上手指後會否太鬆及不穩,因有機會增加讀數的誤差,最好先了解該血氧計型號是設計給哪個年齡組別的人使用。

 

(圖片由消委會提供)

 

血氧計讀數要點睇?

 

  身體狀況良好的人,測量後一般會得出SpO2 95%或以上。如果得出的讀數少於95%便應注意,建議再量度1次,如果連續2次的讀數都在94%或以下就應盡快求醫。如果SpO2 持續在92%或以下,或有需要前往急症室。

 

 

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