武漢不明肺炎懷疑病例持續上升，本港亦有人從武漢返港後出現呼吸道病徵，令人擔憂兩地會否爆發大規模疫情。防範病毒細菌入侵，勤洗手、戴口罩、勿摸活家禽、注重個人衛生……幾乎是常識吧！所以近日在街上愈來愈多人戴口罩，口罩銷售量亦大增；大人小朋友都帶備一支迷你酒精搓手液出街。不過，有醫生指，口罩要揀得啱、戴得啱才有用，洗手要方法正確，才可徹底防禦病毒；當中原來有很多學問！今日就請家庭醫生劉浩濂與大家分享拆解！

 

1. 坊間口罩款式五花八門，怎樣挑選？甚麼類型的口罩可有效阻隔細菌病毒？

 

      市面上的口罩款式很多，從外科口罩、N95口罩（respirator）、聚氨酯口罩（如Pitta Mask）、棉布口罩等應有盡有，哪一款好？劉醫生指其實普通三層的外科口罩已足夠阻隔經飛沫傳播的病毒細菌！口罩表層能防止液體滲透，中層能過濾病毒細菌，而最底層能吸收人體呼出的濕氣和口水。劉醫生強調口罩表面防水的特性很重要，能避免飛沫滲透入口罩內。基於口罩的三層防護設計，單層的聚氨酯口罩（韓星最喜歡戴的一款）不能阻擋飛沫，只能阻隔花粉與塵埃；而可清洗再用的棉布口罩不防水，中間沒有過濾細菌病毒的一層，都不是理想的防護裝備。

 

外科口罩的三層結構已足阻隔經飛沫傳的病毒細菌。表層可防止液體滲透，中層可過濾病毒，底層可吸收濕氣和口水。

（網上圖片）

 

聚氨酯口罩設計為阻隔花粉與塵埃，沒有外科口罩的三層防護，不能有效阻隔病毒細菌。

（網上圖片）

棉布口罩不防水，中間沒有過濾細菌病毒的一層，不能有效阻隔病毒細菌。

（網上圖片）

 

      至於醫護人員都用的N95口罩，能阻隔至少95%小至0.3微米的粒子，但需非常貼合臉型才能發揮效用；如若出現「罅位」，口罩即告作廢，失去保護作用。劉醫生指因N95口罩未必有小朋友的型號，他們並不適合佩戴，而且因其透氣度較低，有氣管疾病和呼吸不暢的人亦不建議使用。

 

劉醫生提醒，N95口罩分為醫學用與工業用，通常綠色的N95口罩（左）屬醫學用途，而白色的（右）通常屬工業用途，兩者最大分別在於表層能否防水，醫學用的N95口罩因具防水特性才能阻止飛沫滲透入口罩內。

（3M網站）

 

 

 

2. 口罩哪一邊向外？怎樣佩戴才夠「密實」？

 

      外科口罩底面分為綠白或藍白兩種顏色，以有顏色、摺紋向下的一面向外；有金屬的一邊向上；佩戴前先拉開口罩的「風琴位」，將口罩完全覆蓋口、鼻和下巴；再把外科口罩的金屬條沿鼻樑兩側按緊，緊貼面部，不要留罅隙，以免病毒「乘虛而入」。

 

衛生防護中心在網頁上載短片教市民正確佩戴口罩的方法。

（衛生防護中心截圖）

 

3. 口罩要隔幾耐更換一次？

 

      劉醫生指不應以時間衡量更換口罩的次數，由於環境充滿污染物，在戴上口罩的一刻，口罩表層已沾滿污染物，基本上一脫下口罩，就應更換新的，切記不能重用。若口罩表面濕了或出現破損，亦不應再使用。

 

      此外，在脫口罩前應先洗淨雙手，小心除下口罩的耳帶，放入有蓋垃圾桶，雙手不應觸碰已受污染的口罩表面，避免接觸到病毒細菌。處理妥當後，亦應再次洗手。

 

 

4. 同時戴多個口罩可加強防護力嗎？

 

      曾於網上見過一幅圖片，是一個人同時將10個口罩疊在一起佩戴！劉醫生指現時未有建議病人戴上多層口罩防疫，他亦不認為此舉能有效阻隔病毒細菌；反指如果口罩戴得不妥當，臉部與口罩間現「罅位」，戴多少個口罩都沒有用，所以正確地佩戴一個口罩已足夠。

 

5. 小朋友易因感到侷促而拒絕戴口罩，家長可以怎樣保護子女呢？

 

      家長應選擇一個符合小朋友臉型的口罩；但劉醫生認為，在小朋友層面，口罩並不算是最重要的防護措施，因為他們容易觸摸到口罩表層，又不洗手而揉眼睛或接觸口與鼻，將病毒細菌帶進體內。家長首要是避免帶他們去高危地方，以及經常幫他們清潔和洗手；一般家長都有一個迷思，就是單靠口罩就能防疫，這一點要留意。

 

 

6. 網上流傳衛生署公佈指，不斷飲水保持喉嚨黏膜濕潤就可防止病毒、細菌入侵，這個方法可行嗎？

 

      多喝水對身體一定好，但喝得過量身體未必能負荷到，會適得其反；再者，劉醫生提醒別從單一的防疫方法得到錯誤的安全感，而忽略其他的衛生措施。

 

      「飲水防病毒」的消息已流傳多年，每逢流感季就「死灰復燃」，實際上衛生署或醫管局未有作出過類似的公佈，而且當中所指的防疫方法亦未得到證實。劉醫生提醒市民接觸到類似資訊須特別小心，他指如果這些方法有效的話，醫護人員、政府、衛生署一定會向大眾建議；反若在未求證的情況下胡亂嘗試，可能會對身體造成傷害。在接收到這些訊息後，打算再轉發給親朋好友前，應先到相關政府或醫護機構的網頁查證，或向醫護人員查詢，辨別真偽。

 

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7. 清潔雙手時，應怎樣選擇梘液和酒精搓手液？

 

      雙手滿佈細菌，再接觸眼耳口鼻，就有機會將病毒細菌帶到體內，因此保持雙手清潔非常重要。梘液和酒精搓手液都能有效減少雙手細菌，當雙手沒明顯的污染物如唾液、鼻涕、嘔吐物、血液時，可用酒精搓手液；而若曾接觸這些污染物的話，就應用梘液徹底洗手。很多人以為洗手時愈多梘液愈乾淨，又或愈多泡沫清潔效果愈強，劉醫生指其實只是錯覺，適當分量已能洗淨雙手。

 

      至於酒精濕紙巾，劉醫生指獨立包裝醫學用的酒精濕紙巾都能消毒雙手，而暫時未有大型研究針對普通抽取式的酒精濕紙巾的消毒效果，他並不建議使用，他認為清潔效果最理想的始終是酒精搓手液和梘液。

 

8. 甚麼時候應洗手？

 

      戴口罩前、除口罩前和後都應洗手！平日亦應建立洗手的衛生習慣，進食前、回家後、接觸免疫力較低的長者和小童前，都應清潔雙手。

 

      洗手好像很容易的事，卻鮮有人洗得正確。洗手時注意以下7個地方︰手掌、手背、手指縫、手指背面、拇指、指尖和手腕，揉擦雙手大約20秒。雙手洗淨後，不要再直接觸摸水龍頭，可先用抹手紙包裹著水龍頭，才把水龍頭關上。

 

手腕是洗手時容易忽略的部位之一。

 

9. 出現甚麼症狀應求醫呢？

 

      由於是次肺炎從武漢爆發，如若到訪過武漢後，出現呼吸道病徵，如咳嗽、流鼻水、頭痛，甚至發燒，就應向急症室求診。劉醫生指不一定要等到發燒才去求醫，只要滿足首兩個條件，都應求醫。但若沒有外遊記錄而出現發燒，建議先向普通診所求診，不一定去急症室。

 

10. 現時同是冬季流感高峰期，怎樣分辨流感與肺炎？

 

      病徵上實在難分辨流感與肺炎，因肺炎可以是流感併發症的一種；劉醫生建議市民如若出現呼吸道病徵和發燒就應求醫，不應自行判斷病因而延誤診治。

 

醫生：戴口罩僅屬防護一小部分

 

      其實在預防疾病感染方面，口罩防護僅屬一小部分，大家切勿以為戴了口罩就能百分百防病，而忽略其他個人衛生措施；所謂全方位的預防措施有四項，雖是老生常談，但若忽略首三項，單靠口罩，保護力其實有限。

 

      一，保持健康的生活方式，如充足睡眠、適當運動、保持身心健康等，以增強免疫力；

      二，避免前往高危地區武漢，尤其當地街市、海鮮市場、家禽市場等；

      三，經常洗手，保持雙手乾淨；

      四，戴口罩，避免病毒細菌的傳播。

 

 

 家庭醫生劉浩濂