健康大晒
01/03/2019

【高血壓治療】血壓飆升不斷!藥物配合食療、壓力管理令數字速速降

  早前在網上流傳,台灣有打工仔患上末期癌症,病入膏肓都不敢請假看病,令人心酸不已……打工仔的悲歌又怎只發生在寶島,香港也一樣有,大家平日工作壓力大,工作至夜深是常有的事,即使身體響起警號也置之不理,最多吃幾顆常用藥就算,因而累積不少病痛,慢慢演變成「隱形殺手」,當發現時已步入生命尾聲……

 

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  高血壓是香港其中一個「隱形殺手」,沒有特別症狀,一般出現併發症後才發現患病。以往高血壓多從長者身上發現,但近年漸趨年輕化,三四十歲的打工仔被發現患高血壓的人數增加,這多與都市人的生活習慣與飲食模式有關;他們缺乏運動、工作壓力大,又經常外出用餐、飲酒應酬,令高血壓的風險上升。

 

  高血壓是都市病之一,但到底何謂血壓高呢?血壓分為收縮壓(上壓)與舒張壓(下壓),收縮壓即是當心臟收縮泵出血液時血管內的壓力,而舒張壓就是心臟放鬆時的壓力。血壓會隨著身體不同姿勢、狀態而變化,根據世界衛生組織的定義,當身體處於休息狀態,而血壓持續高於140(上壓)/90(下壓),就是患上高血壓。高血壓沒有特別病徵,但可引起致命的併發症,如中風、心臟病、腎臟功能異常、視網膜病變等,因此高血壓病人要嚴加控制血壓。

 

 

下頁︰高血壓患者的飲食

 

  打工仔要紓緩高血壓,很多人都會進食降血壓藥,但是70%獲處方藥物的患者,只有42%的人能夠控制血壓;除了與病人是否「乖乖」吃藥有關,其實要令血壓穩定,單靠藥物控制未必足夠,他們的生活習慣、起居作息、飲食模式都要有所改變。

 

1. DASH Diet

 

  曾8次被U.S. News選為最佳飲食法的DASH Diet,全名為Dietary Approaches to Stop Hypertension,是美國國家衞生研究院國家心肺及血液研究中心,針對高血壓病人設計的飲食方法。

 

  高血壓與多鹽高納有關,DASH Diet在均衡飲食指南的基礎上,將食物比例稍為改變,餐單以少鈉、多蔬果、多全穀類食物和全精益蛋白質(lean protein)為主,尤其重視能降血壓的營養素——鉀、鈣、蛋白質與纖維。美國學者研究發現,實行DASH Diet的患者,兩星期內血壓可成功回落。

 

 

  DASH Diet 的飲食份量(以每天需要2000卡路里為例):

 

• 全穀類:6-8份/日

  *一份約一片全麥麵包/半碗飯

 

• 蔬菜:4-5份/日

  *一份約半杯菜

 

• 水果:4-5份/日

   *一份約為一個中型蘋果

 

• 牛乳製品:2-3份/日

  *一份約為一杯低脂牛奶,儘量選擇低脂或脫脂產品

 

• 瘦肉、家禽和魚類︰6份或以下

  *一份約為半個手掌的肉,儘量避免吃紅肉如豬、牛、羊等

 

• 堅果:4-5份/一星期

  *一份約為1/3杯堅果

 

• 脂肪及油:2-3份/日

  *一份約為1茶匙植物油

 

 

  奉行新的飲食方法,往往因為突然改變長久以來的飲食習慣,帶來不便而失敗告終,想開展DASH Diet可跟隨以下指南,逐步調整飲食︰

 

  1. 隔餐增加一份蔬菜,逐漸增加至每餐;

  2. 以低脂/脫脂奶,或脫脂乳酪/芝士,增加奶製品的吸收;

  3. 每星期有一天「走肉」,平衡肉量;

  4. 以糙米飯取代白米;

  5. 點心時間吃水果

 

下頁︰DASH Diet餐單範例

 

一日餐單範例

 

早餐

 

• 糙米燕麥粥(4人分量)

 

(圖片來源︰網上圖片)

 

材料︰

  糙米1/4杯/米1/4杯/燕麥片4-6湯匙/粟米粒1杯/紅蘿蔔 1小條切粒/免治瘦肉4両

 

做法︰

  1. 燕麥片與已清洗的米及已浸泡30分鐘的糙米混合後,加入約4-6碗水,然後以大火煮開,再轉小火慢煮約45分鐘

  2. 加入粟米粒及紅蘿蔔粒

  3. 待米粒煮至呈米花糜狀時,加入免治瘦肉;用筷子將免治瘦肉散開,繼續以小火慢煮至肉熟米爛,加鹽調味即可

 

• 全麥饅頭1個

• 水果1個

 

午餐

 

•  芥蘭菜粒蛋白肉碎炒飯(4人分量)

 

材料︰

  芥蘭菜4條/雞蛋白1隻/免治瘦肉6両/紅米飯4碗

 

做法︰

  1. 免治瘦肉加入醃料(鹽1/8茶匙和糖1/2茶匙)備用

  2. 芥蘭菜冼淨切幼粒

  3. 雞蛋白拂開

  4. 炒熟芥蘭菜粒,取出備用

  5. 免治瘦肉放入鑊內炒熟,取出備用

  6. 紅米飯放入鑊內炒散,加入雞蛋白炒勻,再加入芥蘭菜粒及免治瘦肉,並以鹽調味即可

 

• 鮮榨果汁半杯

 

 

• 烚熟青菜半碗

 

資料來源︰香港腎科團隊

 

下頁︰DASH Diet晚餐

 

晚餐

 

• 紅米飯1碗

 

• 鮮茄豆腐魚湯(4人分量)

 

(圖片來源︰DayDayCook)

 

材料︰

  番茄4個/魚1條約10両/薑1片/脫/低脂奶1杯 (250亳升)

 

做法︰

  1. 番茄洗淨切件

  2. 魚洗淨去鱗,略煎

  3. 加6杯水煮沸後,放入番茄件,中慢火煮約30分鐘

  4. 加入豆腐及脫/低脂奶,加熱煮沸,下鹽即成

 

• 涼拌青瓜、黑木耳(2人分量)

 

材料︰

  細青瓜 2條/黑木耳 (浸軟) 1碗/蒜蓉1茶匙/松子1湯匙/葱花適量/辣椒碎適量

 

調味料︰

  醋2茶匙/麻油1/2茶匙/麻醬2茶匙/生抽1/2茶匙

 

做法:

  1. 青瓜拍碎,用鹽醃1小時,冷藏備用

  2. 黑木耳出水後過冷河,瀝乾水份,冷藏備用

  3. 將青瓜過清水,然後隔水

  4. 混合調味料,並加入蒜蓉、松子、葱花及辣椒碎

  5. 拌入青瓜及黑木耳即成

 

• 如意卷心菜(2人分量)

 

(圖片來源︰網上圖片)

 

材料︰

  免治瘦肉2両/娃娃菜2両/雞蛋半隻

 

醃料︰

  鹽1/8茶匙/生抽1/2茶匙/粟粉1/2茶匙/砂糖1/4茶匙

 

做法:

  1. 免治瘦肉加入醃料備用

  2. 娃娃菜塗上蛋漿,鋪一層肉碎,捲起成條狀

  3. 蒸15分鐘,即成

 

• 鮮菠蘿炒雞柳(4人分量)

 

材料︰

  鮮菠蘿1/2個/雞脾肉 (去皮) 1隻/青、紅椒各1個/子薑1件

 

醃料︰

  生抽1茶匙/粟粉1茶匙/砂糖1/2茶匙/胡椒粉少許

 

做法:

  1. 雞脾肉去皮切長條,加調味料拌勻備用

  2. 鮮菠蘿去皮、去芯及去釘,切片

  3. 青、紅椒去籽切件

  4. 子薑去皮切片

  5. 易潔鑊燒熱後下橄欖油,加入雞脾肉炒熟,然後放入青、紅椒快炒,最後加入鮮菠蘿件及子薑片快速翻炒數下即可

 

飯後/睡前

 

  1. 水果1個

  2. 黑芝麻脫脂奶1杯

 

 

餐單一日提供的熱量︰2039卡路里

 

資料來源︰香港腎科團隊

 

下頁︰高血壓患者的壓力管理

 

2. 減壓

 

  生活壓力、工作壓力,常常逼得打工仔喘不過氣來,往往一緊張、焦慮,血壓就會飆升;有些行業的打工仔的血壓,甚至會隨著市場波動而起伏,當市場轉差,就要馬上看醫生,可見精神壓力對血壓的影響是不容小覷。

 

  要減壓,同時降血壓,除了可以做瑜珈、冥想等,但當在辦公室感受到壓力時,可嘗試以下一套「急救方法」,快速放鬆身心︰

 

 

  1. 以一個你覺得舒適的姿勢坐下;

 

  2. 保持背部挺直,放鬆肩膀,然後合上雙眼,眼睛用力集中精神;

 

  3. 深呼吸一口氣,用鼻子吸氣,用口呼氣,呼吸主要靠腹部的收縮與膨脹,肩膀繼續放鬆,避免上下郁動;吸入空氣數6秒,接著吐氣,重複2次深呼吸。然後正常呼吸,繼續把注意力集中在呼吸上;

 

  4. 如果在呼吸練習時,你的注意力逐漸漂向你所煩惱的事或壓力來源,這並不表示你的做法錯誤,控制思緒、集中注意力亦是此練習的目的之一;只要慢慢地重新集中在呼吸上,感受空氣流入你的身體,感受空氣的離開,就可以了;

 

  5. 呼吸練習的次數不限,可根據自己的需要而定,完成練習後,會覺得身體輕鬆多了,思考也冷靜、集中多了。

 

  控制血壓要從多方面著手,患者除了要依照醫生指示定時服用藥物外,調整飲食、減輕壓力也很重要,還要戒除咖啡因!打工仔們,工作是無窮無盡,但你的生命是有盡頭的,到底哪個比較重要?自己好好思考吧!

 

 

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